Kas ir paaugstināts asinsspiediens?

Paaugstināts asinsspiediens, ir spiediens pie atkārtotiem mērījumiem kas ir 140/90 mmHg vai virs tā. Paaugstināto asinsspiediens var būt:

• Paaugstināts tikai sistoliskais spiediens 170/70 mmHg
• Paaugstināts tikai diastoliskais spiediens 120/104 mmHg
• Vai abi 170/110 mmHg

Atkarībā no asinsspiediena lieluma, kardiovaskulāras slimības riska faktoriem, citām slimībām (piem. cukura diabēts, nieru problēmas), var būt nozīmētas dažādas terapijas shēmas un/ vai diētas, mērenā fiziskā fiziska slodze, ko parasti izlemj terapeits.

Paaugstināta spiediena iemesli:

Biežāk (>95%) paaugstināta spiediena iemesli ir nezināmi, ko sauc par primāro hipertensiju. Bet dažos gadījumos spiediens ir paaugstināts kādu konkrētu iemeslu dēļ, to sauc par sekundāro hipertensiju:

• Medikamentu izraisīta (hormonāla kontracepcija, kortikosteroīdi, NSPL, simpatomimetiķi)
• Nieru problēmas (nieru parenhīmas saslimšanas, nieru asinsrites pavājināšanas)
• Endokrīnas problēmas (cukura diabēts, akromegālija, hipo- un hipertireoze, virsnieru audzēji, kas pastiprināti izdala hormonus)
• Grūtniecība (placenta spēj izdalīt hormonus, kas paaugstina sievietes asinsspiedienu)
• Saistīta ar neiroloģiskajiem traucējumiem (paaugstināts intrakraniālais spiediens)

Hipertonijas biežums:

Lielbritānijā 1 no 4 vidēja vecuma cilvēkiem ir hipertensija. Paaugstināts asinsspiediens jeb hipertensija ir gandrīz pusei Latvijas iedzīvotāju. Paaugstināts spiediens vairāk var būt :

• Cukura diabēta slimniekiem. 3 no 10 cilvēkiem pie I diabēta tipa un vairāk par pusi pie II diabēta tipa
• Āfrikas – Karību reģions
• Indijas pussala
• Ja bija ģimenes slimības vēsturē
• Dzīves veida faktori: liekais svars, pārmērīga sals lietošana, maz augļu un dārzeņu, mazkustīgs dzīvesveids, pārmērīga kafijas vai kofeīnu saturošo dzērienu dzeršana, pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana.

Acs dibena izmaiņas hipertensijas gadījumā.

Paaugstināts spiediens rada izmaiņas gan tīklenē, gan asinsvadu apvalkā. Tas izpaužas kā tīklenes artēriju sašaurināšanās, šķīduma caursūkšanās caur asinsvada sieniņu un ateroskleroze.

Hipertoniskā retinopātija.

Hipertoniskā retinopātija ir izmaiņas acs dibena asinsvados un tīklenē. Tā var nedot simptomus sākuma stadijās. Tai progresējot, pacienti var sūdzēties par pazeminātu redzes asumu (65% līdz 10% no redzes, atkarībā no retinopātijas stadijas).

Līdz ar to ir svarīgi pārbaudīt acs dibenu pie speciālistiem, ja ir hipertonija. It īpaši ja šī diagnoze cilvēkam ir vairāk par 10 gadiem.

Izmantotā literatūra:

1. Acu slimības. RSU profesores Gunas Laganovskas redakcijā
2. Глазные болезни. Под редакцией Т.И.Ерошевского и А.А. Бочкаревой
3. Optometrijas profesionālas programmas Lekt. maģ.sc. Diānas Fridrihsones Asinsrites sistēmas slimības lekcija.
4. Clinical Medicine in Optometric Practice. Chapter 9- Cardiovascular Disease.
5. American academy of Ophtalmology. Basic Ophtalmology.