Alerģiski acu iekaisumi jeb alerģiskie konjunktivīti ir konjunktīvas (membrānas, kas sedz acs baltumu) iekaisums alergēna dēļ. Biežāk slimo cilvēki, kuriem jau ir kāda alerģiska slimība, piemēram, astma, ādas ekzēma, siena drudzis, bet alerģiju var iegūt arī pilnīgi veseli cilvēki jebkurā dzīves posmā.

Biežākie alergēni:

• Ziedputekšņi
• Mājas putekļu ērce
• Dzīvnieku spalva un siekalas
• Smaržas un kosmētika
• Medikamenti ādai
• Gaisa piesārņojums, cigarešu dūmi, izplūdes gāzes
• Acu pilieni (uz pilienos esošiem konservantiem)

Alerģisko konjunktivītu simptomi:

• Skar abas acis
• Nieze un asarošana
• Apsārtums, ko rada perifēro mazo asinsvadu    paplašināšanās alergēna ietekmē
• Tūska
• Gaismas bailes jeb fotofobija
• Plakstu tūska
• Svešķermeņa sajūta

Nieze ir visraksturīgākais alerģisku acu iekaisumu simptoms, un to sastop 75 % pacientu. Otrs biežākais simptoms ir apsārtums. Sūdzības pastiprinās, kad ārā valda sauss un silts laiks, turpretī vēss un mitrs laiks rada atvieglojumu.

Slimības diagnostika ir apgrūtināta, jo daudzi simptomi ir nespecifiski, bet būtiska ir pacienta iztaujāšana par sūdzību parādīšanās laiku, provocējošiem faktoriem, blakus saslimšanām, slimībām ģimenē. Bieži vien jānoskaidro jautājumi par hobijiem, darba vidi, ceļojumiem pēdējā laikā.

Vēl sastop t.s. gigantpapillāro konjunktivītu, kas raksturīgs kontaktlēcu valkātājiem un t.s. fliktenulāro keratokonjunktivītu, kas ir kā hipersensibilitāte un iekaisīga reakcija uz baktēriju, piemēram, stafilakoku, hlamīdiju, kandidu un citiem izraisītājiem.

Ārstēšana:

• Būtiski atpazīt alergēnu, kas rada sūdzības un izvairīties no tā, ja iespējams
• Acu plakstu un skropstu higiēna
• Pirms nokļūstat pie acu ārsta varētu likt acu rajonā aukstas kompreses, lietot mākslīgo asaru pilienus, kas nopērkami bez receptes. Piemērotus pretalerģijas acu pilienus Jums var nozīmēt acu ārsts
• Antihistamīna preparāti
• Kortikosteroīdus saturoši acu pilieni – bet, ilgstoši lietojot, var attīstīties katarakta un paaugstināties acs iekšējais spiediens
• Nesteroīdo pretriekaisuma līdzekļu acu pilieni

Alerģiskus acs iekaisumus būtiski atpazīt, jo savlaicīgi uzsākot terapiju ātrāk novērsīsim nepatīkamos simptomus un izvairīsimies no dziļākas acs infekcijas riska.

Oftalmologs

Dr. Lija Karlsone

Vispirms ir jāzin asaru produkcijas veids un to nozīme. Kad kāds svešķermenis tiek acī, asaru plēvīte palīdz aizsargāt aci, aizvadot svešķermeni prom. Acis tiek mitrinātas un samazina iekaisumu risku. Ne velti sausās acs gadījumā acis ir apsārtušas un reizēm pat iekaisušas.

Asaras producē asaru dziedzeris, kas atrodas acs augšpusē zem uzacīm. Mikršķināšana ir nepieciešama, jo tā palīdz novaīdt asaras uz acs spraugu, lai to mitrinātu un aizsarātu. Tālāk asaras tiek novadītas caur augšējo un apakšējo asaru punktiņu,kas atrodas plakstu iekspusē pie deguna puses, uz kanālīšiem, kas apvienojas, un tālāk asaras nonāk asaru maisā, kurš atrodas blakus degunam. No asaru maisa asaras plūst uz deguna-asaru kanālu.

Asarošana norāda uz nepareizu asaru kanālu darbību vai asaru produkcijas daudzuma izmaiņām, tomēr asarošanas simptomi var būt dažādi.

Simptomi:

• Izplūdusi redze (miglošanās);
• Paaugstināta asaru produkcija;
• Apsārtums (izteikts acu kaktiņos);
• Kairināti plaksti;
• Neliels pietūkums acu kaktiņos.

Vai jūs aizdomājaties kādreiz, kas izraisa acu asarošanu? Tā var ietekmēt visas vecuma grupas, tomēr ieaugušie un vecāki cilvēki biežāk tiek pakļauti šim riskam.

Iespējamie cēloņi:

• Visbiežāk asarošanu izraisa sausās acs sindroms. Sausuma sajūta, asarošana, apsārtums un smilšu sajūta acīs ir galvenie sauso acu cēloņi, kas rada diskomfortu.
• Asarošanu rada asaru kanāla aizsērēšanās, iekaisums. Rezultātā asaras netiek novadītas uz deguna kanālu un rada asarošanu.
• Asaru novadošās sistēmas patoloģijas- asaru punktiņa iegriešanās uz iekšu,izvēršanās uz āru, aizaugšana.
• Blefarīts. Bakteriālas infekcijas gadījumā rodas plakstu iekaisums, rodas folikuļi. Blefarītu var radīt arī acu plakstu alerģijas, dermatīti, kas rada sūrstēšanas sajūtu plakstos un asarošanu. Var mainīties plakst stāvoklis- noslīd vai izliecas, līdz ar to asaras netiek novadītas caur asaru punktiņu uz asaru kanālu, bet gan tek pār vaigiem.
• Asarošanu rada kairinājums- dūmi, putekļi, vējš, smogs, kā arī acu mikrotraumas.
• Konjunktīvas iekaisuma (konjunktivīta) gadījumā asarošana ir pastiprināta.
• Vecums.
• Ja cilvēks ir slims, tam ir iekaisuma un infekcijas slimība, kas skar elpceļus, tad iespējams, ka infekcija izplatās arī acīs, līdz ar to ir sagaidāma arī asarošana.

Ārstēšana:
Ārstēšana atkarīga no asarošanas cēļoņa, jo ir ļoti būtiskinoteikt pareizo asarošanas cēloni. Ja asarošanu rada apkartējā vide- dūmi, netīrumi, ķīmiskās vielas, sauss gaiss, to var ārstēt ar mitrinošo pilienu palīdzību. Alerģijas gadījumā acu ārsts izraksta antiistamīna līdzekļus. Bieži vien asarošana ir tikai neliela komplikācija kādai nopietnākai problēmai, līdz ar to ir obigāti jāapmeklē acu ārsts, jo viņš var nosūtīt uz papildus izmeklēšanu, ja tas ir nepieciešams.

Acu speciālists veic Širmera testu, kas palīdz noteikt asaru kvalitāti un daudzumu. Sausās acs gadījumā lieto lublikantus, bet nopietnākos gadījumos, kad nekas nelīdz, ārst asaru kanāliņā ievieto tapiņu, lai asaras neplūstu tik strauji prom, lai acs virsma tiktu mitrināta. Būtiska ir telpas gaisa kontrole, kā arī laika apstākļu ietekme. Vējainā, mitrā, saulainā un akstuma laikā saulesbrilles ir labs aizsarglīdzeklis, tas mazina acu jutību, samazinās asarošana. Saules un vējš var tikai apsliktināt situāciju, tādēļ aizsargbrilles ir jālieto. Tādas infekcijas kā blefarīts, konjunktivīts tiek ārstētas ar antibiotikām.

Reizēm ir nepieciešama acu skalošana vai pat ķirurģiska iejaukšanās, kuras laika atbloķē noslēgto asaru kanālu vai punktiņu.

Tā kā acu asarošanu izraisa daudzi faktori, ir nekavējoties jādodas pie acu speciālista un jānoskaidro problēmas cēlonis. Ja jūsu acis nepārtraukti asaro, jādodas pie speciālista un jātiek galā ar problēmu!